PRP står for Platelet Rich Plasma og er en innovativ behandlingsmetode innenfor medisinsk behandling av slitasjeforandringer i ledd, muskelskader, sene- og leddbåndskader. Kanskje har du allerede hørt om det, men vet du egentlig hvordan det fungerer?

Introduksjon

PRP behandling er en form for regenerativ medisin som bruker ditt eget blod for å stimulere helbredelse og fornyelse av vev.

Prosessen innebærer å ta en blodprøve fra deg, hvor plasmaet rikt på blodplater utvinnes.
Det betyr i praksis at vi tar en prøve av blodet ditt og tar ut den delen som har masse av noe som kalles blodplater

Det som blir igjen kalles for blodplasma. Blodplasma er den flytende delen av blodet ditt. Det er det som er igjen når blodcellene (som røde blodceller og hvite blodceller) er fjernet. Plasmaet inneholder viktige stoffer som proteiner, næringsstoffer, hormoner og avfallsstoffer

Dette plasmaet inneholder vekstfaktorer som er avgjørende for å reparere og gjenoppbygge vev.

Når PRP injiseres i et spesifikt behandlingsområde, kan det fremme tilheling og stimulerer produksjonen av kollagen og elastin, som er viktig for sunne ledd og muskler. Dette kan hjelpe med å redusere smerter i en skadet muskel eller et slitt ledd.

PRP behandling er blitt en populær behandling på grunn av sine naturlige og effektive resultater. Teknikken brukes mot masse forskjellig innen medisinsk behandling inkludert:

  • ansiktsforyngelse
  • hårgjenvekst (mot skallethet)
  • heling av skader.

På Din Helse Nydalen bruker vi prp behandling mot artroser og sene-/leddbåndskader. 

Behandlingen er en regenerativ behandling som fremmer tilheling og gjennoppretting av skadet vev i bl.a ledd, sene, muskel og leddbånd.  PRP-behandling bruker vi ved skader eller slitasjeforandringer som ønskes å behandles uten operasjon eller ikke blir bedre med behandling og trening. PRP kan ogsp brukes for å forsøke få en utøver raskere tilbake etter en skade.

Våre terapeuter bruker Arthrex (ACP) og RegenLab sitt PRP-system som også brukes av anerkjente private sykehus og institusjoner i Norge og internasjonalt. 

Anbefales av Europas største forening for knekirurgi, traumeskader og artroskopi (ESSKA)

PRP behandling anbefales av Europas støeste forening for traumeskader, knekirurgi og artroskopi. Les mer om ESSKA. 

Virkningsmekanisme ved artrose behandling

PRP-behandlingen med ACP-system bidrar til å frigjøre vekstfatorer (proteiner) som starter gjennoppbygningen av skaden. Disse vekstfaktorene er kjent for å være en essensiell del av tilhelning av en rekke vevsskader.

PRP inneholder 2-3 ganger høyere konsentrasjon med vekstceller og signalmolekyler enn vanlig plasma. Av denne grunn kan PRP-behandlingen skape en effektiv og bedre tilhelningsprosess av nytt vev enn det kroppen klarer selv. 


Vekstfaktorer, øke produksjon av friskt vev, dempe betennelse

Selve behandlingen tar 45 minutter. Det er sjeldent behov for lokalbedøvelse. Full effekt er forventet etter 2-3 behandlinger over 6-12 uker. Men det er mange som trenger færre behandlinger og får full effekt i løpet av kortere tid.

Etter behandling med PRP vil du også få veiledning innen styrketrening med tilpasset belastningsgrad. Dette er for å stimulere raskere vekst og styrke av bindevev rundt det skadede området.

artrose behandling med PRP utføres ved hjelp av ultralyd

Hvordan fungerer PRP-behandling?

PRP-behandling fungerer ved å utnytte kroppens naturlige evne til å helbrede seg selv. Ved å tilføre en høy konsentrasjon av blodplater til det berørte området, kan behandlingen forbedre vevstilhelningen og stimulere veksten av sunt vev som igjen fører til:

■ Rekonstruksjon av det skadede vevet
■ Forebygging av smertefulle betennelsesprosesser
■ Forbedring av bevegelighet
■ Forsinkelse i utviklingen av sykdommen og behovet for et kunstig ledd
■ Reduksjon i bruken av smertestillende midler med mulige bivirkninger. Studier har bekreftet effekten av ACP-behandling ved smertefull mild til moderat atrose (grad I–III).3-5

Se også video fra John Hopkins Hospital:

Hvem kan få PRP-behandling?

Personer med følgende diagnose kan bli vurdert for PRP-behandling:

Før behandling må det være forutsatt at du ikke har protese eller metaller i området. 

Prosedyren ved artrose behandling

Vi tapper 10-15ml av pasientens blod på samme måte som man gjør ved blodprøvetaking. Deretter vil blodet sentrifugeres og skille ut de viktige blodplatene fra de røde og hvite blodlegmene.

Ved å bruke et avansert biomedisinsk PRP-system kan vi trekke ut 4-6ml platerik plasma som deretter skal brukes til å injiseres inn i området som skal behandles. Prosedyren gjennomføres i sanntid med ultralydveiledning slik at vi treffer skadeområdet eksakt.

Det er ikke observert farlige bivirkninger eller komplikasjoner ettersom behandlingen innebærer å bruke pasientens eget blodplater/plasma.

Fordeler med PRP behandling

PRP behandling er populær på grunn av sine naturlige og potensielt effektive resultater. Noen av fordelene med PRP-behandling inkluderer:

  1. Minimal risiko for allergiske reaksjoner eller bivirkninger, da ditt eget blod brukes i behandlingen.
  2. Langvarige resultater, da PRP stimulerer kroppens naturlige helingsprosess og vevsvekst.
  3. Ikke-kirurgisk og minimalt invasiv behandling som krever ingen nedetid eller langvarig bedring.

Ved Din Helse Nydalen er Dr. Lars Hektor Fosse Medisinsk ansvarlig. Vår tverrfaglige spisskompetanse sikrer deg en trygg og sikker vurdering innen injeksjonsbehandling med PRP.

Dersom du ønsker en uforpliktende telefonkonsultasjon kan du ta kontakt med klinisk ansvarlig via epost: michael@dhb.no.

Eller bestill time via: Online booking (Michael Parham)

Referanser: 

1. Mazzocca A et al: The positive effects of different platelet-rich plasma methods on human muscle, bone, and tendon cells. The American Journal of Sports Medicine. 2012; 40(8): 1 742 – 9

2. Mazzocca A et al: Platelet-rich plasma differs according to preparation method and human variability. Journal of Bone & Joint Surgery. 2012;94(4): 308 – 316

3. Smith PA: Intra-articular Autologous Conditioned Plasma Injections Provide Safe and Efficacious Treatment for Knee Osteoarthritis.The American Journal of Sports Medicine. 2016;44(4):884-91

4. Cerza F et al: Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra-articular infiltration in the treatment of gonarthrosis. The American Journal of Sports Medicine.2012;40(12):2822-7

5. Cole BJ et al: Hyaluronic Acid Versus Platelet-Rich Plasma: A Prospective, Double-Blind Randomized Controlled Trial Comparing Clinical Outcomes and Effects on Intra-articular Biology for the Treat-ment of Knee Osteoarthritis. The American Journal of Sports Medicine. 2017;45(2):339-46

6.Shen L, Yuan T et al (2017).The temporal effect of platelet-rich plasma on pain and physical function in the treatment of knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Orthopaedic Surgery and Research 12:16 DOI 10.1186/s13018-017-0521-3

7. Dai Wen-Li, Zhou AG et al (2017). Efficacy of Platelet-Rich Plasma in the treatment of knee osteoarthritis: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 33, 3, Pages 659-670.e1


8. Kanchanatawan W, Arirachakaran A et al (2016). Short-term outcomes of platelet-rich plasma injection for treatment of osteoarthritis of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 24: 1665-1677.

9. Angoorani H, Mazaherinezhad et al (2015). Treatment of knee osteoarthritis with platelet-rich plasma in comparison with transcutaneous electrical nerve stimulation plus exercise: a randomized clinical trial. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran (MJIRI). 29:223.

10. Simental- Menida M, Vilchez-Cavazos JF et al (2016). Leukocyte-poor platelet-rich plasma is more effective than the conventional therapy with acetaminophen for the treatment of early knee osteoarthritis. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 136 (12), 1723–1732.

11. Rahimzadeh P, Reza Fiaz SH et al (2018).The effects of injecting intraarticular platelet-rich plasma or prolotherapy on pain score and function in knee osteoarthritis. Clinical Interventions in Aging: 13 73–79.

12 Jubert JN, Reverte-Vinaixa MM et al (2017). Platelet-Rich Plasma injections for advanced knee osteoarthritis. A Prospective, Randomized, DoubleBlinded Clinical Trial. The Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 5(2), 2325967116689386.

13. Buendia-Lopez D, Medina-Quiros M et al (2019). Clinical and radiographic comparison of a single LP-PRP injection, a single hyaluronic acid injection and daily NSAID administration with a 52-week follow-up: a randomized controlled trial. J Orthop Traumatol 20:3 (published online July 2018).

14. Health Policy Advisory Committee on technology (HealthPACT). Plateletrich plasma for treatment of knee osteoarthritis. Queensland Department of Health, 2013.

15. Osteoarthritis: the care and management of osteoarthritis in adults. NICE clinical guideline 59 (2008). Available from http://guidance.nice.org.uk/cg59 11. Osteoarthritis: the care and management of osteoarthritis in adults. NICE clinical guideline 177 (2014).

Michael D. Parham